Homens
que se arrependem da vasectomia podem sim reverter a cirurgia e tentar ter filhos!
Por: Nathalie Ayres
O que é a Reversão de
Vasectomia?
Para entender como funciona a reversão, é preciso saber
primeiro o que é a vasectomia. O tratamento feito por homens que não querem
mais ter filhos. A cirurgia consiste em um corte na bolsa testicular, que
interrompe a passagem de espermatozoides pelos dois canais deferentes. O sêmen
continua sendo expelido na relação, mas sem gametas. Esse procedimento, porém,
pode ser revertido em alguns casos, através de uma cirurgia um pouco mais
complexa, que envolve a religação desses canais.
Outros nomes dados à reversão da
Vasectomia:
-Vaso-vasostomia
-Vaso-epididimostomia
-Recanalização de
deferentes
Como é feita a Reversão de Vasectomia:
Para tanto, é preciso reconectar as duas partes dos
canais deferentes anteriormente separadas, o que só é possível quando o corte
não foi muito grande. Para isso, é feita uma microcirurgia, em que é preciso
fazer uma pequena incisão no saco escrotal, de 3 a 5 centímetros. As pontas dos
canais deferentes são localizadas e preparadas para o procedimento, que
consiste na costura, também chamada de sutura, das duas partes. Ela é feita com
fios finos e usando um microscópio. Depois o saco escrotal é costurado
novamente.
O procedimento é feito com anestesia geral, mas sem intubação, e sim com
máscara laríngea. Se a cirurgia for feita pela manhã, no mesmo dia a tarde o
homem já pode receber alta. Após 45 dias é feito um espermograma para avaliar a
quantidade de espermatozoides no sêmen, além de sua motilidade e morfologia (ou
seja, seu formato).
Para quem a reversão é
indicada?
Normalmente a cirurgia é indicada para homens que
fizeram a vasectomia há menos de 14 anos, pois só assim é possível ter maiores
chances de sucesso. Isso ocorre porque com o tempo vai ocorrendo um processo de
fibrose, criando obstruções abaixo de onde foi feito o rompimento do canal
deferente. Nesses casos é preciso fazer uma conexão fora da área obstruída.O procedimento também é mais indicado para quem tem parceiras sem problemas de
fertilidade.
Depende de cada procedimento, mas a operação pode
durar entre duas e quatro horas e é considerada pouco invasiva apesar
de ser trabalhosa para o cirurgião.
O que esperar da Reversão de
Vasectomia?
Ao religar os ductos do canal deferente, eles
voltam a funcionar normalmente. Porém, quanto maior for o intervalo entre a
vasectomia e sua reversão, menores as chances de sucesso. Os valores são de 70%
de chances de gravidez quando a reversão for feita após 3 ou 4 anos e chega a
cair para 30 a 40% após 10 anos. A idade do homem também influencia, já que a
fertilidade do homem também cai após os 45 anos. Além disso, é preciso avaliar
o casal como um todo: o marido pode voltar a ter sua fertilidade normal, mas a
idade da mulher também interfere nas chances da gravidez.
Contraindicações da Reversão de
Vasectomia
Dificilmente a reversão é contraindicada. Mas pode
ser desencorajada quando a vasectomia foi feita há mais de 14 anos ou a esposa
está perto dos 40 anos, pode ser melhor para o casal buscar diferentes
alternativas para engravidar. Alguns tipos de cirurgia de vasectomia incluem a cauterização dos canais
deferentes. Nesses casos não é possível reverter o procedimento.
Antes de a operação ser indicada, é feito uma
pesquisa para ver se não há causa de infertilidade na esposa também, o que
torna mais viável outros tipos de tratamentos de fertilização, que
pode coletar os espermatozoides através de uma punção. Depois são
pedidos exames pré-operatórios de rotina, como hemograma completo. Além deles,
é feito um espermograma, para verificar se há ou não, espermatozoides no
sêmen.
Pós-operatório
Após a cirurgia, a alta costuma ser no mesmo dia ou
no dia seguinte, mas a recuperação em casa demora cerca de 10 dias, com repouso
absoluto nos 3 primeiros dias. É importante que o homem evite a ejaculação e
sexo por 45 dias, para que ocorra a cicatrização da sutura dos canais
deferentes. Evitar traumas no local também é importante. Alguns remédios são
indicados pelo médico, como anestésicos e antibióticos para evitar
infecções.
Onde encontrar a Reversão de Vasectomia?
O procedimento não é oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e
normalmente não é coberto pelos planos de saúde, mas pode ser feito em clínicas
particulares de urologia ou reprodução humana e em hospitais particulares e
universitários.
-Ginecologista especialista em reprodução humana Joji Ueno (CRM SP 48.486),
diretor na Clínica Gera, em São Paulo
2)-Urologista Conrado Alvarenga (CRM SP 116.006), da Clínica Vida Bem Vinda, em
São Paulo
-MÉDICO: MARCONI TAVARES – FONES: 85.3279-8500 e 3288-4575
-C.R.H – RECRIAR (REPRODUÇÃO ASSISTIDA) – FONE:
85-3258-0020
-HOSPITAL SÃO LUCAS – FONE: 85-0163-2248
Fonte:www.minhavida.com.br/familia/tudo-sobre/16532-reversao-de-vasectomia-o-homem-pode-recuperar-a-fertilidade
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